Junge Mütter müssen so viele Entscheidungen treffen.
Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, wie Ihr Stillen durch familiäre Muster und kulturelle Praktiken beeinflusst wurde?
In der dritten Augustwoche findet die Asian American Native Hawaiian and Pacific Islander Breastfeeding Week (AANHPI) statt. Ein guter Zeitpunkt also, um sich mit einigen dieser Fragen zu befassen!
Siehe auch: August ist der nationale Monat der Stillaufklärung
1. Die Probleme erkennen und eine Veränderung vornehmen
Die Entscheidung zum Stillen wird von mehreren Faktoren beeinflusst. Für manche scheint es vielleicht nicht einmal eine große Wahl zu sein.
Wir folgen oft den Praktiken vorangegangener Generationen oder akzeptieren die Normen unserer Gemeinschaften. Manchmal braucht es ein paar unabhängig denkende Individuen, die auf Widerstand stoßen, um die Dinge wirklich aufzurütteln.
To-wen Tseng ist so eine Person.
To-wen Tseng Tseng musste als stillende Mutter an ihrem Arbeitsplatz (einer chinesischsprachigen Zeitung mit Sitz in Los Angeles) persönlich mit Beschämung, Schikanen und Fehlinformationen rechnen, als sie versuchte, Muttermilch in einen sauberen Muttermilchkühler zu pumpen. Dann ergriff sie Maßnahmen.
Tseng ist eine Frau asiatischer Abstammung und berufstätige Mutter von zwei Kindern. Zu dieser Zeit hatte sie ihr erstes Kind, Jade, zur Welt gebracht und kehrte mit der Absicht, Muttermilch abzupumpen, in ihren Beruf zurück. Sie hoffte, ihrem Sohn alle gesundheitlichen Vorteile der Muttermilch bieten zu können.
Allerdings lief es nicht so reibungslos.
Wie Tseng in Blogs und anderswo berichtete, gab es keinen hygienischen und bequemen Ort, an dem sie abpumpen konnte. Sie saß in einer Toilettenkabine – auf dem Boden – und musste sich mit Kollegen herumschlagen, die an die Tür hämmerten und sich bei ihren Vorgesetzten über ihre Nutzung des Raums beschwerten.
Als sie in der Küche die Teile ihrer Milchpumpe wusch, wurde sie von ihren Kollegen verspottet und kommentierte, das sei, als würde sie im Büro „schmutzige Höschen waschen“.
Als ob diese Hindernisse nicht schon genug wären, teilte ihr ein Vorgesetzter ihren Frust mit und dieser sagte ihr, dass mit Flaschennahrung gefütterte Säuglinge ohnehin gesünder seien und sie deshalb mit dem Stillen aufhören solle.
Das war nicht nur eine Grenzüberschreitung, sondern auch eine Fehlinformation. Es ist allgemein anerkannt, dass Muttermilch die Nährstoffe enthält, die für Ihr Baby am besten sind.
Als Tseng mit ihrer Personalabteilung sprach, behauptete diese, sie wüssten nichts von den Stillgesetzen.
Diese persönliche Erfahrung und ihr Bewusstsein für weitere Hindernisse beim Stillen für Frauen in asiatischen und asiatisch-pazifischen Inselgemeinschaften zwangen sie zum Handeln.
Tseng beteiligte sich an der Gründung einer Koalition namens „Asian Breastfeeding Task Force of Greater Los Angeles“. Diese wurde später zur „Asian Pacific Islander Breastfeeding Task Force“ oder auch „API Breastfeeding Task Force“ (oder „APIBTF“).
Die Task Force setzte sich mehrere Ziele und initiierte die Stillwoche der Asian American Native Hawaiian and Pacific Islander (AANHPI), die mit Unterstützung des Los Angeles County Board of Supervisors ins Leben gerufen wurde.
2. Abbau systemischer Stillhindernisse
Die API Breastfeeding Task Force, die AANHPI Breastfeeding Week und andere Stillgruppen haben viele Ziele und Hoffnungen.
Eine davon besteht darin, die Barrieren abzubauen, die am Arbeitsplatz und in anderen Bereichen unserer Gesellschaft dem Stillen im Weg stehen.
Die Schaffung sicherer, sauberer und privater Orte zum Abpumpen für stillende Mütter ist eine Priorität. Die Mütter sollten beim Abpumpen nicht auf einem schmutzigen Badezimmerboden hocken oder auf einem Toilettensitz sitzen müssen. Außerdem ist dies keine hygienische Umgebung zum Abpumpen oder Umfüllen von Muttermilch.
Zwar wurden bereits viele Fortschritte erzielt – wie beispielsweise bei unseren Glasbehältern zur Aufbewahrung von Muttermilch –, doch dies ist ein Zeichen dafür, dass weiterhin Raum für Verbesserungen besteht.
Bestimmte Berufe sind mit besonderen Herausforderungen verbunden und manche Arbeitgeber sträuben sich gegen diese Idee oder sind der Meinung, dass sie den Zeit- und Ressourcenaufwand nicht wert ist. Selbst wenn nur geringe oder gar keine Kosten entstehen, können die Verantwortlichen die Idee als unnötig oder unprofessionell abtun.
Der bundesstaatliche Arbeitsschutz berücksichtigt bei vielen Berufstätigen wie Lehrerinnen, Krankenschwestern und Landarbeiterinnen nicht die Stillzeit. Lange Schichten, mangelnde Bereitschaft des Arbeitgebers und fehlende Privatsphäre stellen allesamt Herausforderungen dar.
Wenn wir die Stillraten erhöhen und Mütter dazu ermutigen wollen, abzupumpen, wenn sie nicht bei ihren Säuglingen sind, müssen wir uns für gerechte Gesetze einsetzen.
Wir können Agenturen und Gruppen unterstützen, die sich für den Fortschritt einsetzen, und als Einzelpersonen unseren Beitrag leisten, um das Bewusstsein für die Bedürfnisse und Herausforderungen stillender Mütter zu schärfen.
Im Jahr 2010 wurde das Gesetz zur Stillzeit verabschiedet, das Arbeitgeber verpflichtete, stillenden Arbeitnehmerinnen angemessene Pausenzeiten und einen privaten Raum zur Verfügung zu stellen. Leider galt dies nur für bestimmte Arbeitnehmer und ließ einige der oben genannten Berufe aus.
Das Gesetz zur Bereitstellung dringender Mutterschutzmaßnahmen (PUMP) für stillende Mütter hätte diese Schlupflöcher geschlossen, indem es den Schutz am Arbeitsplatz erweitert und die Pflichten der Arbeitgeber klarer formuliert hätte. Der Gesetzentwurf – der von Gesundheits- und Bildungsorganisationen breit unterstützt wird – scheiterte jedoch kürzlich im Senat.
Mit anderen Worten: Es bleibt noch viel zu tun, bis die systemischen Barrieren beseitigt sind, die ein Gedeihen des Stillens verhindern.
3. Normalisierung des Stillens in asiatisch-amerikanischen, hawaiianischen und pazifischen Inselgemeinschaften
In asiatisch-amerikanischen Gemeinschaften kann eine negative Wahrnehmung des Stillens die Entscheidung der Frauen beeinflussen, ob sie stillen oder nicht. Soziale Normen sind ziemlich mächtig, und diejenigen in unserem unmittelbaren Umfeld haben normalerweise den größten Einfluss.
Werdende Mütter, die von Familie und Freunden unterstützt werden, beginnen eher mit dem Stillen und führen es auch weiter.
Dies bedeutet, dass Aufklärungsbemühungen nicht nur Einzelpersonen ansprechen sollten, sondern auch Familien ansprechen. Gesundheitsfachkräfte und Stillberater können Selbsthilfegruppen oder andere Ressourcen für die ganze Familie vorschlagen.
In eng verbundenen Familienstrukturen, wie sie beispielsweise in den asiatischen, pazifischen und hawaiianischen Gemeinschaften (unter anderem) herrschen, ist es üblich, dass junge Mütter von ihrer Mutter oder anderen älteren Frauen in der Familie betreut werden (und mit ihnen zusammenleben), während sie sich ausruhen und um ihr Neugeborenes kümmern.
Da verschiedene Generationen das Stillen unterschiedlich gut finden, ist dies ein weiterer Grund, bei Aufklärungsbemühungen einen familiäreren Ansatz zu wählen. Es ist wichtig, Gespräche zu führen, bei denen die Gesundheit des Säuglings im Mittelpunkt steht und Wege gefunden werden, andere kulturelle Bedenken anzusprechen.
Eine dieser Sorgen könnte die Scham sein. Forscher haben in einer Studie mit Chinesinnen nach der Entbindung festgestellt, dass sich viele von ihnen schämten, in der Öffentlichkeit zu stillen, weil die Brüste in erster Linie als Sexualobjekte wahrgenommen werden .
Manche Annahmen halten sich trotz gegenteiliger Beweise hartnäckig. So ist es in manchen Gegenden Chinas üblich, Babys nicht zu früh nach der Geburt zu stillen.
Obwohl diese Studie in China durchgeführt wurde, werden viele dieser Ansichten weitergegeben und bestehen fort. Sogar für asiatische Amerikaner, die seit Generationen in den Staaten leben, können einige dieser kulturellen Annahmen und Gespräche unter Familienmitgliedern Entscheidungen über das Stillen beeinflussen.
Eines der ersten Projekte der Asian Pacific Islander Breastfeeding Task Force war ein Fotoprojekt mit stillenden Müttern. Dieses Projekt war zum Teil eine Reaktion auf einen Kommentar derselben chinesischsprachigen Zeitung, bei der Tseng zuvor gearbeitet hatte. Darin wurde behauptet, dass Stillbilder „verstörend und abstoßend“ seien.
Befürworter des Stillens in Asien hoffen, den natürlichen Prozess des Stillens wiederherstellen und fördern zu können.
4. Gegen die Werbung der Säuglingsmilch-Hersteller vorgehen
Unternehmen, die Babynahrung oder Milchersatzprodukte herstellen und verkaufen, haben mitunter benachteiligte oder einkommensschwache Regionen in ihren Werbekampagnen gezielt angesprochen. Sie haben sogar falsche Gesundheitsaussagen gemacht oder die enormen Vorteile der Muttermilch heruntergespielt.
Wendy Fung, staatlich anerkannte Ernährungsberaterin und Mitbegründerin der Asian & Pacific Islander Breastfeeding Task Force, stimmt mit To-wen Tseng überein, dass die aggressiven Taktiken bei der Vermarktung von Säuglingsanfangsnahrung für Eltern, die mit dem Stillen beginnen möchten, ein Problem darstellen.
Behauptungen von Säuglingsmilchherstellern säen Zweifel bei Müttern, die sich Sorgen machen, ob sie ihren Kleinen genügend Milch geben. Wenn Eltern ihre Entscheidungen hinterfragen oder durch widersprüchliche Nährwertangaben verwirrt werden, kann dies Auswirkungen auf den Beginn und die Dauer des Stillens haben.
Aus diesem Grund hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Jahr 1981 den Internationalen Kodex für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten (der Kodex) entwickelt.
Der Kodex fordert Regelungen für die Vermarktung von Säuglingsnahrung. Er schlägt beispielsweise vor, dass keine Bilder verwendet werden dürfen, die Säuglingsnahrung idealisieren oder behaupten, sie sei dem Stillen gleichwertig oder besser.
Die USA haben keinerlei gesetzliche Maßnahmen umgesetzt und auch in anderen Ländern wird der Kodex in unterschiedlichem Ausmaß eingehalten.
In China liegt die Stillrate bei etwa 30 %, was unter dem weltweiten Durchschnitt von 43 % liegt. China verbraucht ein Drittel des weltweiten Verkaufs von Milchpulver, obwohl dort nur ein Fünftel der Weltbevölkerung (und weit weniger als ein Fünftel aller Neugeborenen der Welt) lebt. In diesem Land gibt es laufende Bemühungen, Vorschriften zur Lösung dieser Situation einzuführen.
Im pazifischen Raum versucht man, Eltern vor den Werbekampagnen der Säuglingsmilch-Hersteller zu schützen. Dr. Corinne Capuano, eine Vertreterin der Weltgesundheitsorganisation, die sich für Still- und Kinderernährungsbemühungen in pazifischen Inselstaaten einsetzt, sagt, dass zwar Fortschritte erzielt worden seien, es aber wichtig sei, gesetzliche Maßnahmen zu unterstützen, die einen gewissen Schutz vor Säuglingsmilch-Werbung bieten.
Werbematerialien für Säuglingsnahrung finden ihren Weg zu werdenden Müttern über soziale Medien (Facebook, Instagram usw.), Arztpraxen und andere Kanäle. Und obwohl es einige Fälle gibt, in denen Säuglingsnahrung als Ergänzung oder Ersatz für die Muttermilch benötigt wird, ist das nicht die Norm.
Während wir auf formelle Regelungen warten, werden Organisationen und Einzelpersonen weiterhin gegen Fehlinformationen vorgehen und Familien unterstützen, die das Stillen ausprobieren möchten.
5. Steigende Stillraten bei Asiatinnen für die Gesundheit von Säugling und Mutter
Mehrere Hindernisse können das Stillen in API-Gemeinschaften behindern.
Bewusstsein und Handeln sind der Schlüssel zu Kursänderungen. Deshalb unterstützt die AANHPI-Stillwoche Aufklärungsarbeit und Interessenvertretung zum Thema Stillen im Los Angeles County und darüber hinaus.
Es ist wichtig, Ressourcen zu teilen und in einer Gemeinschaft eine vorgeburtliche Ausbildung anzubieten, damit sich die Familien schon vor der Geburt eines Babys vorbereitet fühlen.
Das Endziel sind gesunde Babys und Mütter.
Es gibt zahlreiche Belege dafür, dass die Nährstoffe in der Muttermilch besser aufgenommen werden und das Gehirnwachstum und die Entwicklung des Nervensystems des Babys unterstützen . Bestimmte Fette in der Muttermilch können sogar dazu beitragen, dass die Augen des Babys besser funktionieren, insbesondere wenn die Milch in geeigneten Behältern aufbewahrt wird .
Babys, die gestillt werden, erleiden deutlich seltener Lungen-, Verdauungs- und Ohreninfektionen.
Zusätzlich zu den zahlreichen Vorteilen für das Baby ergeben sich auch für stillende Mütter gesundheitliche Vorteile.
Frauen, die ihre Babys stillen, erholen sich in der Regel schneller von der Geburt als Frauen, die dies nicht tun. Stillen kann auch das Risiko bestimmter Krebsarten senken und die Anfälligkeit für Diabetes, Bluthochdruck und einige Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern.
Auch durch das Stillen kann eine ganz besondere Mutter-Kind-Bindung entstehen. Wenn eine Frau jedoch Schwierigkeiten hat, diese Bindung herzustellen (sei es das körperliche Saugen oder eine emotionale Bindung), ist es wichtig, unterstützende Maßnahmen zu ergreifen.
Eine junge Mutter sollte wissen, wo sie in ihrer Gemeinde Hilfe und Unterstützung finden kann. Ein Neugeborenes zu haben, kann überwältigend sein und manche schämen sich, um Hilfe zu bitten.
Für die Gesundheit und das Wohlbefinden von Mutter und Baby braucht es wirklich ein ganzes Dorf.
6. Stillende Mütter mit ihren lokalen Gemeinschaften verbinden
Die Schaffung eines Gemeinschaftsgefühls ist für unser Wohlbefinden von entscheidender Bedeutung. Die Förderung eines Zugehörigkeitsgefühls bei stillenden Müttern kann sich positiv auf die Zeit nach der Geburt auswirken.
Eltern, die sich beim Stillen unterstützt fühlen, werden wahrscheinlich etwas länger dabei bleiben.
Wenn Sie ein Kind gestillt haben, wissen Sie, dass dabei Fragen und Bedenken auftauchen können. Ob es um Einzelheiten zu wunden oder rissigen Brustwarzen geht oder einfach nur um süße Umstandsoberteile, es ist sehr hilfreich, mit anderen sprechen zu können, die das schon einmal durchgemacht haben.
Das Zusammentreffen mit anderen Menschen mit ähnlichem Hintergrund kann Ihnen einzigartige kulturelle Einblicke in Ihre eigene Situation verschaffen.
Eine junge Mutter hat vielleicht Fragen zum Umgang mit bestimmten Sitten und Bräuchen in ihrer Großfamilie. Eine andere Person derselben ethnischen Gruppe oder Kultur hat vielleicht dieselben Erfahrungen gemacht und kann ihre Herangehensweise an die Situation beschreiben.
Wenn wir das Stillen in einer breiten Bevölkerung fördern möchten, ist es wichtig, Videos, Dienste und andere Materialien in mehreren Sprachen anzubieten. Angesichts der Tatsache, dass die asiatische Bevölkerung von Los Angeles County von über 1 Million Menschen umfasst, die Mandarin, Kantonesisch, Tagalong, Koreanisch und Japanisch sprechen (um nur einige zu nennen), ist dies sicherlich eine Überlegung wert.
Hier ist etwas, das wir bei unseren Recherchen gefunden haben und das es wert zu sein scheint, geteilt zu werden: „ Von Müttern für Mütter : Eine Sammlung traditioneller asiatischer Rezepte für die Zeit nach der Geburt.“
7. Für kulturkompetente Stillberaterinnen eintreten
Die Asian Pacific Islander Breastfeeding Task Force und andere Stillgruppen zielen darauf ab, Ungleichheiten über wirtschaftliche, ethnische und andere Grenzen hinweg zu verringern.
Jede Mutter, die stillen möchte, sollte stillen. Dies ist die Haltung von Stillgruppen, die Frauen aller Herkunft das Gefühl geben möchten, unterstützt und ermutigt zu werden.
Wie wir wissen, kann die Sprache eine Barriere darstellen. Obwohl Südkalifornien eine beträchtliche asiatische Bevölkerung hat (die größte außerhalb Asiens), sprechen weniger als 4 % der Stillberaterinnen in der Region eine asiatische Sprache.
Während wir daran arbeiten, die Stillaufklärung in der API-Community zu verbessern, bietet sich möglicherweise auch die Möglichkeit, die kulturelle Kompetenz und Sprachkenntnisse von Stillfachkräften zu fördern.
Manchen ist aufgefallen, dass es bei der Stillberatung an kulturellem Bewusstsein oder Bescheidenheit mangelt. Nach der Geburt kann eine Mutter erschöpft und besonders verletzlich sein. Es ist wichtig, dass Stillberaterinnen ein wenig über die besonderen kulturellen Bedürfnisse lernen, die möglicherweise bestehen, um diese Familien besser versorgen zu können.
Es ist hilfreich, Vorgehensweisen zu unterstützen, die Menschen mit eigener Erfahrung dazu ermutigen, die Führung zu übernehmen oder ihre Stimme in der API-Community zu erheben – insbesondere, aber nicht nur – während der AANHPI-Stillwoche.
Eine bessere Stillaufklärung, ein Engagement für eine Vertretung unter Stillberaterinnen und die Bekämpfung von Fehlinformationen, gleich welcher Quelle, tragen dazu bei, Stillenden mehr Selbstvertrauen und Ermutigung zu geben.
Unterstützen Sie uns in dieser dritten Augustwoche bei unserer Kampagne für die Stillwoche für asiatisch-amerikanische Ureinwohner Hawaiis und der pazifischen Inselvölker.
Sie treffen andere asiatische Mütter, Eltern und Familien sowie engagierte Menschen wie Stillberaterinnen und andere im öffentlichen Gesundheitsbereich, die über relevante Materialien und Bildungsressourcen verfügen, die für Ihre Gemeinschaft von Bedeutung sein könnten.
Melden Sie sich für bevorstehende Veranstaltungen in Ihrer Nähe an, teilen Sie Ressourcen in einer Facebook-Gruppe oder ergreifen Sie Maßnahmen auf eine Weise, die für Sie sinnvoll ist.
Wir verabschieden uns mit diesem schönen Video von einem Kleinen, das den Weg zu Mama findet, um gestillt zu werden.
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